為進一步提高醫務人員對傳染病院感暴發事件的認識，保障患者安全，提高醫院傳染病防控及應對突發事件的能力和實戰經驗，7月19日，廣元市第三人民醫院公共衛生科牽頭在老年醫學一科開展“2024年傳染病暴發應急處置演練”。

廣元市第三人民醫院副院長鄧武成擔任演練總指揮，公共衛生科、醫務科、護理部、院感科、結防辦、安全保衛科、老年醫學一科及結核病科負責人及相關醫護人員參加演練。

活動開始前，公共衛生科組織相關部門進行周密的前期籌備，傳染病暴發處置應急管理小組對演練方案進行了細致研究，制定了詳細的演練流程和處置措施。

本次演練以老年醫學一科出現疑似肺結核傳染病暴發為背景，演練包括事件報告、初步調查、應急響應、現場處置、總結與評價等五個部分。

演練過程中，老年醫學一科主治醫生周建君收到放射科反饋的某長期住院患者胸部CT提示“疑似肺結核”，隨即到該患者所在病房內，發現其他兩名患者近兩日出現不同程度咳嗽、咳痰、發熱等癥狀，立即報告科主任，科主任張宏強接到報告后，立刻到現場核查情況并報告公共衛生科及其他部門。同時護理人員做好消毒隔離工作，協助該病人戴外科口罩。

公共衛生科科長、院感科科長、結防辦主任到達現場進行研判后，對事件做出判斷“疑似肺結核院感暴發”。立即將判定情況報告給分管領導和醫院傳染病暴發應急處置領導小組。接到報告后，分管院領導指示立即啟動疑似肺結核院感暴發應急處置預案。醫護人員迅速對該病室患者進行隔離治療，并對地面、物表等公共場所進行消毒處置。

同時，由安全保衛科人員做好環境封控，防止人員流動，引起傳染病擴散。公共衛生科工作人員對疑似患者進行流行病學調查，結防辦工作人員進行密接者篩查，院感科工作人員對科室周圍環境采樣送檢，以查找原因，明確感染源和感染途徑。

隨后，傳染病暴發應急處置領導小組對本起事件進一步調查，醫務科組織結核病科專家通過查看患者情況及病歷，討論患者救治轉診方案，及時將三名疑似患者轉診到結核病科進一步診療，并對影響范圍及嚴重程度進行風險評估，同時對所篩密接者建立臺賬進行健康監測和隨訪管理。

經專家會診討論分析，鑒于老年醫學一科上報及時，院領導高度重視，快速啟動應急預案，各部門積極配合，采取有效的防控措施，患者及時轉診，無新發病例，未引起嚴重后果。至此，傳染病暴發應急處置演練圓滿結束。

鄧武成總結指出，本次傳染病暴發應急演練，既是演習，又是一次現場培訓。通過此次演練，相關部門人員進一步細化了責任分工、查漏補缺，明確了各環節應急處置措施，確保在真正面對突發傳染病暴發時做到從容應對、條理有序。同時對演練過程中暴露出的“演練細節連貫性欠缺”“個別環節不規范”的問題，提出要求和整改意見。他強調，要將本次演練的“四早”及“控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群”原則落實到日常院感防控工作中，加強醫院感染暴發的預防與控制。

防微杜漸，以演促練。下一步，醫院將以此次演練為契機，繼續加強應急隊伍建設，嚴格落實院感防控措施，切實消除院內感染隱患，不斷提高醫院感染防控能力，盡最大可能遏制呼吸道傳染病在院內的流行，保障患者和醫務人員的安全。（宋全全 楊靜）